小儿感染性心内膜炎临床特点的探讨

摘要

目的:探讨小儿感染性心内膜炎(IE)的临床特点.方法:对该院近12年来收治的23例8个月～15岁的IE患儿进行回顾性分析.结果:23例IE患儿的基础病包括先天性心脏病14例(60.87%),后天性心脏病3例(13.04%),其它疾病6例(26.09%).持续或反复发热(100%)、脾脏肿大(52.17%)、皮肤瘀点(47.83%)仍然是IE主要表现,栓塞(17.39%)较前减少,但并发心力衰竭较前增多(43.48%).血培养阳性13例(56.52%),其中金黄色葡萄球菌占46.15%,草绿色链球菌占30.77%,表皮葡萄球菌占23.08%.超声心动图发现赘生物13例(56.52%).23例IE患儿治愈16例(69.57%),死亡6例(26.09%).结论:IE发生在先天性心脏病者仍居首位,临床表现多样化,致病菌中金黄色葡萄球菌仍占首位.超声心动图在诊断中有重要价值.预后与感染的细菌种类和毒力、以及并发症等有关.