370例心包积液住院患者病因分析

摘要

目的:了解不同性别、年龄阶段的心包积液患者的病因特点.方法:将370例确诊为心包积液的患者分别按性别和年龄分为少儿组(0-18岁)、青年组(19-39岁)、中年组(40-59岁)、老年组(60-79岁)和高龄老年组(≥80岁)5个年龄段,建立心包积液住院患者临床资料数据库,对比分析各组的病因构成.结果:总体上,前6位病因分别为肿瘤(34.9％)、心力衰竭(18.1％)、系统性红斑狼疮(SLE)(10.0％)、结核(9.5％)、尿毒症(7.3％)和甲状腺功能减退症(6.5％).不同性别、年龄阶段患者心包积液的病因构成明显不同,男性的肿瘤和结核患者多于女性,而女性的SLE和甲状腺功能减退症患者多于男性患者.心包积液病因中,除青年组以SLE占首位外,其余各组肿瘤均居于首位,在中老组中最多.心力衰竭在老年组(≥60岁)(41/139,29.5％)多于非老年组(＜60岁)(26/231,11.3％) (P＜0.001).肺癌是肿瘤性心包积液中最常见的病因(43.4％,56/126),老年组肺癌占比(55.6％,25/45)最高.结论:不同性别、年龄阶段患者心包积液的病因构成不同,随着年龄增长,心包积液患者的病因中肿瘤、心力衰竭所占比例呈上升趋势.