目的:观察大鼠心室颤动过程中心肌线粒体能量代谢障碍的病理生理变化,进一步探讨心肺复苏改善室颤心肌线粒体能量代谢障碍的保护作用.方法:经右心室内膜交流电致颤建立大鼠心跳骤停模型,随机分组:(1) 心肺复苏组,10 min 心室颤动后,给予5 min 的机械胸外按压和同步通气;(2) 单纯心室颤动组,持续15min 的心室颤动,不予心肺复苏;(3)正常对照组,15 min 后,立即开胸取出大鼠心脏,抽提心肌线粒体检测线粒体呼吸功能,取心肌组织送检透射电镜以及检测糖原含量.结果:心肺复苏组线粒体Ⅲ态呼吸和呼吸控制率均小于正常对照组(P＜0.05),但仍高于单纯心室颤动组(P＜0.05),心肺复苏组和心室颤动组心肌糖原含量均小于正常对照组(P＜0.05),其中心肺复苏组糖原含量低于心室颤动组(P＜0.05).电镜下心肺复苏组心肌线粒体损伤明显较心室颤动组轻.结论:室颤引起心肌线粒体呼吸功能损伤;心肺复苏通过减轻线粒体呼吸功能损伤,有效地减轻能量代谢障碍.
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