HE4和 CA125联合检测在妇科盆腔肿块中的应用

摘要

盆腔肿块主要是指来自盆腔的生殖器官，如卵巢、子宫、输卵管，亦可为位于盆腔的其他器官或者组织的肿物。卵巢癌是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一，是恶性程度最高的妇科癌症，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌，但死亡率居首位。卵巢癌的高死亡率主要是因为其诊断时多处于晚期，且容易发生腹腔转移及复发。如能早期发现治疗，5年存活率可达92％，但如晚期发现则愈后较差，5年存活率不足50％。因此，临床上迫切需要一种高灵敏度、高特异度的肿瘤标志物来提高盆腔恶性肿块的早期诊断水平。目前临床上广泛使用的肿瘤标志物为糖类抗原125（carbohydrate antigen 125，CA125），但其特异度不高。人附睾蛋白4（ human epididymis protein 4， HE4）是一种新的肿瘤标志物，最先在附睾上皮细胞内被发现，在良性肿瘤及正常组织中含量极低，但在卵巢癌中含量很高［3］，提示其可用来筛查卵巢癌。我们测定了妇科盆腔肿块患者的血清CA125和 HE4水平，以探讨 CA125、HE4及联合检测在盆腔良、恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值。