初诊多发性骨髓瘤患者血钙的临床分析

摘要

目的 分析初诊多发性骨髓瘤患者的血钙水平,以及校正后血钙与临床特征的相关性.方法 回顾性分析西安交通大学第一附属医院2015年7月至2017年6月收治的205例初诊多发性骨髓瘤患者的临床资料,当患者的清蛋白水平低于40 g/L时,即对其血钙水平进行校正.分析校正血钙与年龄、全血细胞计数、血清清蛋白、尿素氮、肌酐、尿酸、β2微球蛋白、胱抑素C、血磷、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶、骨髓瘤细胞百分比及骨损伤分级等的相关性.结果 校正后正常钙组和高水平钙组患者比例升高,低水平钙组比例降低;临床分期越高,高血钙的发生率越高;校正后血钙水平与血清清蛋白、尿素氮、肌酐、尿酸、β2微球蛋白、胱抑素C和骨髓瘤细胞百分比显著相关,与年龄、血红蛋白、淋巴细胞绝对值、红细胞比容、血磷、乳酸脱氢酶及碱性磷酸酶无关;低水平钙组、正常钙组肾功能受损例数与高水平钙组比较,差异有统计学意义(P<0.05);正常钙组骨质受损例数与高水平钙组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 根据血清清蛋白对血钙水平进行校正是必要的,校正后血钙可有效反映疾病的严重程度.