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全自动血液分析仪显微镜复检规则的建立及Flags的评价

             

摘要

目的为了弥补COULTER AC .T 5diff AL全自动血液分析仪对细胞形态识别能力的不足,需探讨COULTER AC .T 5diff AL血液分析仪的异常报警信息,并进行显微镜镜检,观察Flags报警信息的敏感度、准确度及特异性,从而分析Flag s报警信息的可靠性,建立适合本实验室的显微镜复检规则,为临床提供可信的检验报告。方法收集仪器无报警信息和有报警信息的标本共1040例,进行涂片、瑞氏染色和镜检,分析仪器与镜检符合率、准确度、敏感度、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果将仪器报警信息与镜检阳性结果进行比较,经统计分析得出真阳性率为13.8%,假阳性率为6.4%,真阴性率为78.4%,假阴性率为1.4%。COULTER AC .T 5diff AL对异常的血液标本检出能力的有关预测值分别为:敏感度为98.6%,特异度为93.6%,阳性符合率为68.2%,阴性符合率为98.2%,准确度为92.2%。结论1.4%的假阴性率符合国际血液学复审协作组关于假阴性率小于5.0%的规定,20.2%的复检率是合理的。血液分析仪的Flags报警信息只起到一个筛选的作用,可以降低劳动强度,提高工作效率,但并不能完全代替显微镜检查,必须学会综合分析,为临床提供全面、准确、可靠的检验报告。

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