淋巴水肿患者全身麻醉诱导期按不同体质量使用罗库溴铵的药效动力学比较

摘要

目的比较淋巴水肿患者在全身麻醉诱导期，按去脂肪体质量与按实际体质量使用罗库溴铵的药效动力学。方法选取择期淋巴水肿手术全身麻醉患者60例，年龄18～60岁，随机分为去脂肪体质量组（A组）和实际体质量组（B组），每组各30例。麻醉诱导靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼后，A、B两组分别推注罗库溴铵0．12mg／kg和0．08mg／kg（2倍ED95），起效时间达最大抑制程度时气管插管，机控通气。记录罗库溴铵的起效时间、T1恢复到25％的时间、恢复指数及用药量。结果59例患者完成数据记录，两组患者一般情况、插管条件、罗库溴铵临床作用时间比较无显著差异，两组起效时间、恢复指数及罗库溴铵用药量有统计学差异（P〈0．05）。结论淋巴水肿患者，在丙泊酚和瑞芬太尼静脉诱导、维持全麻时，罗库溴铵按去脂肪体质量给药，可获得良好的插管条件，且无肌松时效延长、肌松药残余作用。