煤工尘肺患者血清C反应蛋白和TGF-β1表达水平及与肺功能的相关性研究

摘要

目的 通过检测煤工尘肺(CWP)患者血清转化生长因子(TGF-β1)和C反应蛋白(CRP)的表达水平,并对患者行肺功能检查,探讨CWP患者血清TGF-β1、CRP的水平与肺功能关系,为CWP的防治及诊断提供依据.方法 收集78例CWP患者作为观察组(其中CWPⅠ期40例,Ⅱ期27例,Ⅲ期11例),以30例健康体检者为对照组,采用酶联免疫吸附法检测TGF-β1和CRP,用肺功能机检测肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1).在此基础上,对CWP患者VC、FVC、FEV1与血清TGF-β1、CRP的相关性进行分析,并对比CWP合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)、CWP合并肺气肿及CWP合并支气管炎患者体内血清TGF-β1、CRP的表达水平.结果 观察组肺功能指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组各期血清TGF-β1和CRP值均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.012 5).随着CWP期别的增加,患者血清TGF-β1、CRP水平逐渐升高(P<0.012 5).CWP患者VC、FVC、FEV1与血清TGF-β1呈负相关(r=-0.82、-0.76、-0.69,P<0.05),与血清CRP呈负相关(r=-0.75、-0.71、-0.80,P<0.05).CWP合并COPD组及CWP合并肺气肿组之间CRP的水平差异无统计学意义(P>0.05),但CWP合并COPD及CWP合并肺气肿患者体内CRP的表达水平与CWP合并支气管炎组比较,差异有统计学意义(P<0.017).结论 CWP患者血清TGF-β1、CRP水平均与肺功能呈负相关,其水平的升高可反映肺功能的损伤程度,可作为判断病情严重程度的指标.