经椎弓根椎体内植骨治疗胸腰椎骨折

摘要

目的:探讨伤椎经一侧或双侧椎弓根植骨治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法:自2009年5月到2012年5月,采用后路椎弓根钉棒撑开复位内固定结合经伤椎一侧或双侧椎弓根植骨治疗胸腰椎骨折30例,所有患者术前、术后及随访均行X线及CT检查,测量并比较椎管矢状径、Cobb角、伤椎楔变角及伤椎前后缘高度变化,同时观察之植骨融合及神经功能恢复情况.结果:所有患者随访8-32个月,平均18个月.术后椎管矢状径、伤椎前后缘高度等均明显改善,植骨均获得骨性融合,神经功能较术前有1～2级恢复.术后随访测量以上结果与术后即刻相比仅少许丢失.结论:采用伤椎经椎弓根植骨结合上下椎体椎弓根钉棒固定治疗胸腰椎压缩性骨折可有效地复伤椎椎体高度,重建损伤节段的前、中柱的稳定性,防止内固定失败以及脊柱骨折复位丢失和后凸畸形.