质子泵抑制剂对氯吡格雷抗大鼠血栓形成及血小板作用的影响

摘要

目的:研究氯吡格雷与质子泵抑制剂(PPIs)联用对大鼠体内血栓形成及抗血小板作用的影响.方法:将84只大鼠随机分成:对照组、氯吡格雷组、氯吡格雷联用奥美拉唑组、氯吡格雷联用泮托拉唑组、氯吡格雷联用雷贝拉唑组、氯吡格雷联用兰索拉唑组,分别予以相应药物灌胃一周.采用氯化铁(Fecl3)致颈总动脉血栓形成法,测定各组药物对血栓形成影响;改良比浊法用于测定各组药物对二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率的影响.结果:与单用氯吡格雷组相比,氮吡格雷联用奥美拉唑组和氯吡格雷联用兰索拉唑组均能明显增加大鼠体内血栓重量(P＜0.05).此外,氯吡格雷联用奥美拉唑、兰索拉唑和雷贝拉唑均能显著提高ADP诱导的血小板聚集率(P＜0.05).结论:奥美拉唑、兰索拉唑可以明显影响氯吡格雷的抗血栓效果和抗血小板活性,因此建议在临床上使用上述两种PPIs与氯吡格雷联用时应慎重.