肥胖型2型糖尿病患者代谢紊乱的临床分析

摘要

目的通过检测20例肥胖型2型糖尿病患者的代谢指标,并与20例非肥胖型2型糖尿病患者作对照,以了解其代谢紊乱的特点和程度.方法选择初发型2型糖尿病40例.入院后常规行葡萄糖耐量和胰岛素释放试验,测定其血糖和胰岛素水平,同时检测其血脂谱、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白及尿肌酐值.结果肥胖组血清总胆固醇、低密度脂蛋白、胰岛素、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白及尿微量白蛋白/肌酐比值显著高于非肥胖组,而高密度脂蛋白和载脂蛋白A/载脂蛋白B比值则有下降趋势.体重指数与血清甘油三酯、餐后2 h胰岛素呈显著正相关;与高密度脂蛋白、载脂蛋白A/载脂蛋白B比值呈显著负相关.结论在肥胖型2型糖尿病患者中有明显的代谢紊乱,且肥胖越严重其代谢紊乱越明显.故对2型糖尿病患者,特别是肥胖病人应兼顾诸多因素予以综合治疗,改善其代谢紊乱程度,以控制和延缓血管并发症的发生、发展和进程.