'五个时刻法'延续用药指导在慢性乙型肝炎长期抗病毒治疗中的应用价值

摘要

目的 探讨"五个时刻法"延续用药指导在慢性乙型肝炎(CHB)长期抗病毒治疗中的应用价值.方法 选择2017年7月至2019年6月新乡医学院第三附属医院收治的102例CHB患者为研究对象,按照入院时间将患者分为观察组(n=50)和对照组(n=52).2组患者均接受长期抗病毒治疗,对照组患者实施常规延续性用药指导,观察组患者实施"五个时刻法"延续性用药指导,对2组患者干预前及干预3、6、12个月时的Morisky用药依从性量表(MMAS-8)评分、服药依从率、一般自我效能感量表(GSES)评分、健康教育知识掌握程度进行比较;所有患者随访1 a,观察干预3、6、9、12个月时的复查率.结果 干预前2组患者MMAS-8、GSES评分比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患者干预3、6、12个月时MMAS-8、GSES评分均显著高于干预前(P<0.05),干预3、6、12个月时观察组患者MMAS-8、GSES评分均显著高于对照组(P<0.05).干预前及干预3、6、12个月时,观察组患者服药依从率分别为24.00％(12/50)、86.00％(43/50)、90.00％(45/50)、92.00％(46/50),对照组患者服药依从率分别为28.85％(15/52)、67.31％(35/52)、69.23％(36/52)、71.15％(37/50);干预前2组患者服药依从率比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者干预3、6、12个月时服药依从率显著高于干预前(P<0.05);干预3、6、12个月时,观察组患者服药依从率显著高于对照组(P<0.05).干预前2组患者健康教育知识评分比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患者干预3、6、12个月时健康教育知识评分均显著高于干预前(P<0.05),干预3、6、12个月时观察组患者健康教育知识评分均显著高于对照组(P<0.05).干预3、6、9、12个月时,观察组患者复查率分别为96.00％(48/50)、100.00％(50/50)、94.00％(47/50)、98.00％(49/50),对照组患者复查率分别为82.69％(43/52)、80.77％(42/52)、76.92％(40/52)、82.69％(43/52),干预3、6、9、12个月时观察组患者复查率均显著高于对照组(P<0.05).结论 "五个时刻法"延续用药指导有助于提高CHB患者自我效能、用药知识认识、服药依从性,对CHB长期抗病毒治疗有积极作用.