主动脉内球囊反搏术辅助治疗大面积ST段抬高型急性心肌梗死并发心源性休克疗效观察

摘要

cqvip:目的探讨主动脉内球囊反搏术(IABP)辅助治疗大面积ST段抬高型急性心肌梗死并发心源性休克的效果。方法选择2016年6月至2018年9月南京明基医院收治的84例大面积ST段抬高型急性心肌梗死并发心源性休克患者为研究对象,将患者随机分为经皮冠状动脉介入术(PCI)组和IABP组,每组42例。PCI组患者接受PCI治疗,IABP组患者接受IABP辅助PCI治疗。比较2组患者手术前及手术后24h平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心率(HR)、左心室射血分数(LVEF)、血清氨基末端脑钠尿肽前体蛋白(NT-proBNP)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平;比较2组患者术后30d主要心血管不良事件(MACE)发生情况。结果2组患者术前MAP、CVP、HR及LVEF比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者术后24h的MAP、LVEF显著高于术前(P0.05);2组患者术后24h的血清NT-proBNP和hs-CRP水平均显著低于术前(P<0.01);术后24h,IABP组患者血清NT-proBNP和hs-CRP水平显著低于PCI组(P<0.01)。PCI组和IABP组患者术后MACE发生率分别为47.6%(20/42)、23.8%(10/42),IABP组患者MACE发生率显著低于PCI组(χ^2=5.185,P<0.05)。结论IABP辅助PCI治疗大面积ST段抬高型急性心肌梗死并发心源性休克的效果显著,且患者术后MACE发生率低,可改善患者的预后。