小剂量文拉法辛治疗抑郁障碍患者性别差异研究

摘要

目的 观察小剂量文拉法辛治疗抑郁障碍的疗效、副反应在性别上的差异.方法 42例抑郁障碍患者按性别分组,男性组20例,女性组22例,入组患者使用盐酸文拉法辛50～75 mg·d-1,疗程6周,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)在治疗前及治疗后2、4、6周各评定1次疗效,观察记录过程中不良反应的发生情况并以副反应量表(TESS)评定药物不良反应.结果 男性组显效率(95%)明显高于女性组(72.7%,P＜0.05);两组治疗前及治疗2周HAMD评分比较无显著差异(P＞0.05),两组治疗4周和6周时与治疗前HAMD评分比较均有显著差异(P＜0.05),男性组治疗4周和6周时HAMD评分低于女性组(P＜0.05).治疗1周后,女性组副反应发生率明显高于男性组(P＜0.05).结论 小剂量文拉法辛治疗抑郁障碍临床疗效肯定,但存在明显的性别差异,副反应较少,且副反应发生率也存在明显的性别差异,提示对女性患者在抗抑郁治疗过程中应根据其性格特点多辅以心理治疗,并加强对症处理.