不同亲属关系活体供肾肾移植长期疗效分析

摘要

目的 观察亲属活体供肾来源的肾移植长期疗效,对比分析不同亲属关系供肾的临床效果.方法 回顾性分析郑州人民医院2008年4月至2014年2月完成的237例亲属活体供肾移植的临床资料,按供肾来源分为母供→子组(A组,82例),父供→子组(B组,34例),母供→女儿组(C组,51例),父供→女儿组(D组,26例),兄弟姐妹间男供→女组(E组,19例),兄弟姐妹间女供→男组(F组,25例).观察记录各组术后各时间点血肌酐水平、蛋白尿发生情况、感染和排斥反应发生率等.结果 随访2 a,无供受者死亡或移植物丢失,人/肾存活率100％;围术期均无感染发生,肺部感染多发生在术后2～4个月,排斥反应也多发生在肺部感染、腹泻后,各组肺部感染、排斥反应、腹泻、骨髓抑制及肝毒性等并发症比较差异均无统计学意义(P＞0.05).术后1aA组受者血肌酐水平升高,均高于其他组受者(P＜0.05),但D组受者血肌酐水平术后持续低于其他组(P＜0.05);术后A组中有6例患者持续存在蛋白尿,蛋白尿发生率高于其他组(P＜0.05).结论 亲属活体供肾移植具有较好疗效,母亲供肾给儿子移植后长期疗效相对较差,父亲供肾给女儿移植疗效相对较佳.