夫妻间活体供肾肾移植的疗效分析

摘要

目的:总结夫妻间活体供肾肾移植的临床经验.方法:回顾分析2004-2008年实施夫妻间肾移植14例的临床资料,妻子作为供体9例,丈夫作为供体5例.收集供受体基本信息及手术方式、术后免疫抑制剂方案和随访结果,分析受体的临床疗效.结果:8例(57.1%)采用手助腹腔镜方式取肾,6例(42.9%)采用小切口开放方式取肾.12例(85.7%)以左肾作为供肾,2例(14.3%)以右肾作为供肾.受体全部应用激素+CNI类免疫抑制剂+抗代谢类免疫抑制方案,8例患者接受免疫诱导(57.1%).随访1～4年,因肺部重症感染死亡1例,转为血液透析1例,1年受体/移植肾存活率分别为92.9%和85.7%.介入B超穿刺移植肾6例,病理结果示3例正常,3例(21.4%)出现不同程度细胞排斥反应.结论:亲属移植成为治疗终末期肾病的主要手段,夫妻间肾移植效果良好.