河南省围产儿先天性心脏病发病率及影响因素分析

摘要

目的分析河南省围产儿先天性心脏病(CHD)发生情况、变化趋势及影响因素。方法选择2011~2020年河南省37家国家级出生缺陷监测点统计的孕满28周出生至产后7 d的围产儿1356838名为研究对象,比较不同地区、胎儿性别、产妇年龄的围产儿CHD发病率。建立Joinpiont回归模型分析2011~2010年河南省围产儿CHD发病率的时间变化趋势,以年度变化百分比(APC)表示各分段区间内部趋势,平均年度变化百分比(AAPC)表示整体变化趋势;采用Joinpiont平行性检验比较不同地区、母亲年龄及围产儿性别CHD发病率差距的趋势。结果2011~2020年河南省共检出CHD围产儿19004例,总发病率为140.06/万,围产儿CHD发病率呈逐年上升趋势(AAPC=43.3%,P<0.05)。2011~2020年河南省城镇围产儿的CHD发病率显著高于农村,男婴围产儿CHD发病率显著高于女婴围产儿,高龄产妇的围产儿CHD发病率显著高于低龄产妇(χ^(2)=7259.160、5415.473、499.520,P<0.05)。2011~2020年河南省城镇、农村地区围产儿CHD发病率均呈逐年上升趋势(AAPC=42.5%、44.5%,P<0.05);城镇与农村地区围产儿CHD发病率差距呈逐年上升趋势(P<0.05)。2011~2020年河南省男婴和女婴CHD发病率均呈逐年上升趋势(AAPC=44.3%、42.7%,P<0.05)。2011~2020年河南省非高龄、高龄孕产妇的围产儿CHD发病率均呈逐年上升趋势(AAPC=42.9%、42.7%,P<0.05);高龄与非高龄孕产妇的围产儿CHD发病率差距呈逐年上升趋势(P<0.05)。结论2011~2020年河南省围产儿CHD的发病率呈上升趋势,且地区分布、胎儿性别、产妇年龄与围产儿CHD发生率有关。