关节镜下关节囊松解术治疗原发性冻结肩及肩袖钙化症的早期疗效观察

摘要

目的 探讨关节镜下关节囊松解术治疗原发性冻结肩及肩袖钙化症的早期疗效.方法 选择2009年1月-2012年6月乌鲁木齐市友谊医院骨一科收治的37例原发性冻结肩患者,采用关节镜下关节囊松解术治疗,对患者术后3 w、术后3个月随访时VAS疼痛评分、Constant评分、Constant修正评分、ASEC评分进行评估,对患侧治疗前后关节活动度进行比较,同时与健侧进行比较.结果 37例患者平均住院时间为(5.2±3.1)d,随访3～24个月,平均随访14.3个月,无一例患者出现严重感染、血管神经损伤、骨折、继发性关节脱位等并发症,患者均康复出院.术后随访3个月时,患者关节外展、前屈及外旋活动基本恢复正常,术后未出现肩关节不稳症状,肩前后向不稳试验呈阴性,活动度明显改善.与患侧术前比较,治疗后肩关节活动度较术前明显增高,以外展、外旋活动度改善最为明显,差异有统计学意义(P<0.05),与健侧比较差异无统计学意义(P>0.05).术后3 w及术后3个月时VAS疼痛评分较术前明显降低,术后3个月VAS疼痛评分低于术后3 w,差异有统计学意义(P<0.05).术后3 w、3个月时Constant评分、Constant修正评分、ASES评分高于手术前,术后3个月以上指标高于术后3 w,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肩关节镜下手术治疗原发性冻结肩及肩袖钙化,可明显改善疼痛程度,显著提高肩关节功能.其具有创伤小、患者恢复快、住院时间短、术后可很快进行积极地康复锻炼等特点.