颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI影像特点

摘要

目的 探讨颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的MRI影像特点,以提高PCNSL的诊断正确率.方法 回顾性分析14例经手术或穿刺病理证实的PCNSL的MRI影像表现.结果 14例PCNSL的病理结果均为非霍奇金氏淋巴瘤弥漫大B细胞型.单发8例,多发6例,共25个病灶,主要分布在脑深部白质或灰质核团内及脑表面皮层区;幕上19个,幕下6个.MRI平扫T1WI呈等、低信号为主,2个病灶可见少许高信号,T2WI呈等、稍低、稍高信号;16个病灶周围轻中度水肿,6个重度水肿,3个无明显水肿;3个病灶伴有坏死,2个伴出血,均无囊变;DWI序列23个呈高或稍高信号,坏死区低信号,2个呈等信号.增强扫描24个病灶明显强化,坏死区不强化,1个病灶无强化;13个病灶见“脐征”、“开环征”、“尖角征”、“握拳征”等典型征象;1个有脑膜强化.结论 颅内PCNSL的MRI影像表现具有一定的特点,掌握其典型MRI特点,注意其少见MRI表现,可提高对该病的诊断正确率.