脐血AFABP、瘦素与非妊娠期糖尿病巨大儿发生的相关性分析

摘要

目的:探讨脐血脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(AFABP)、瘦素与非妊娠期糖尿病(GDM)巨大儿发生的关联性。方法:采用病例对照研究设计,在温州医科大学附属第二医院育英儿童医院产科选择46例非GDM巨大儿(巨大儿组)和46例正常出生体质量儿(对照组),用自行设计的调查表收集产妇和新生儿的基本信息。分别采用酶联免疫法和放射免疫法测定脐血AFABP和瘦素浓度,运用Logistic回归分析非GDM巨大儿发生的影响因素。结果:脐血中AFABP浓度在2组间差异无统计学意义(P>0.05),但脐血瘦素浓度在巨大儿组高于对照组(P<0.05)。分层分析发现,在高孕周层及孕期增重过多层,巨大儿组脐血AFABP浓度均低于对照组(均P<0.05);在男性胎儿层、低孕周(孕周≤39)层及孕期增重正常层,巨大儿组脐血瘦素浓度均高于对照组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明,脐血低浓度的AFABP会增加非GDM巨大儿的发生风险(OR=3.792,95%CI:1.266~11.359,P<0.05),且与胎儿性别、孕周、孕期增重共同影响非GDM巨大儿的发生。结论:脐血中低浓度的AFABP可能会增加非GDM巨大儿的发生风险。