早期干预在维持血液透析患者动静脉瘘功能中的临床效果

摘要

目的探讨早期干预在维持血液透析(MHD)患者动静脉瘘(AVF)功能中的临床效果。方法收集2019年1月至2021年12月蚌埠市第一人民医院80例建立AVF的MHD患者的临床资料,根据干预方法的不同将其分为常规组(n=40,采用常规干预措施)和早期组(n=40,采用早期干预措施)。比较两组患者的透析质量指标,包括血管通路血流量、血尿素、血肌酐、血尿酸水平。观察两组患者干预前后的心理状态,包括焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)。比较两组患者的生活质量,统计两组患者的并发症发生情况。结果干预后,两组患者血管通路血流量、血尿素、血肌酐、血尿酸均低于本组干预前,但早期组患者血管通路血流量高于常规组患者,血尿素、血肌酐、血尿酸均低于常规组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者SAS、SDS评分均低于本组干预前,且早期组患者SAS、SDS评分均低于常规组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者36条目健康调查简表(SF-36)各维度评分均高于本组干预前,且早期组患者SF-36各维度评分均高于常规组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。早期组患者术后出血、感染、假性动脉瘤、血栓形成、内瘘狭窄发生率均低于常规组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期干预能够保障MHD患者的AVF功能,提高患者的透析质量,改善患者的心理状态与透析期间的生活质量,并可有效降低AVF术后并发症发生率,提高术后维持透析期间的安全性。