高原冲击伤救治研究

摘要

高原冲击伤是指生物体直接或间接受到高原环境下冲击波的作用而发生的损伤。高原大气压低，且随海拔升高而降低。随着环境压力的降低、氧缺乏加重等变化，动物对冲击波的耐受性下降，表现为冲击伤的伤情较平原和低海拔地区更重，死亡率增加。海拔4000m和5000m的冲击伤，伤情较平原地区重1—3级，死亡率增加25％和35％，其中，致伤／致死的主要靶器官依然为肺、肠等含气体的脏器；实质性器官如肝、肾等的损伤很少发生。高原冲击伤时肺脏的病理变化主要表现为肺出血与水肿。损伤区域的肺泡内出现明显的血液成分外溢；肺泡壁断裂并相互融合形成“大泡”结构；在超微结构上，肺泡壁I型上皮及毛细血管内皮的破坏均可严重影响肺的呼吸及屏障功能，