影响老年创伤患者心肺复苏成功的危险因素分析

摘要

目的 研究影响急诊老年创伤患者心肺复苏成功的危险因素.方法 回顾性分析2010年～2013年急诊行心肺复苏的120例老年创伤患者,男性74例,女性46例;年龄62 ～ 82岁,平均(73.42 ±6.25)岁.其中32例复苏成功,成功率26.67％.对120例患者的临床资料进行Pearson单因素分析和多因素Logistic回归分析.结果 Pearson单因素分析显示,患者的年龄(x2=19.342)、第一目击者急救(x2=8.661)、心肺复苏开始时间(x2=61.204)、复苏时患者心律(x2=13.208)、肾上腺素用量(x2=19.171)及基础疾病(x2=30.727)等因素与老年创伤患者心肺复苏成功有关(P均＜o.05).Logistic回归分析显示,患者的年龄≥70岁[OR=1.627 (95％ CI:1.43 ～2.24)]、无第一目击者急救[OR=1.587 (95％ CI:1.36 ～2.04)]、心肺复苏开始时间＞5min[OR=1.513(95％ CI:1.15 ～ 1.98)]、复苏时患者心律非室颤[OR=1.487(95％ CI:1.07 ～ 1.84)]、肾上腺素用量＞5mg[OR=1.822(95％ CI:1.52 ～2.31)]及有基础疾病[OR=1.423(95％CI:1.02 ～ 1.78)]为影响老年创伤患者心肺复苏成功的危险因素,P均＜0.05.患者格拉斯哥昏迷评分(GCS)和神经功能缺损评分(NFI)在3个月后均较治疗7d时有明显改善,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 影响急诊老年患者心肺复苏成功的危险因素包括患者的年龄、第一目击者急救、心肺复苏开始时间、复苏时患者心律、肾上腺素用量及基础疾病等.