新型PMMA非穿透一体式人工角膜植入兔干眼模型的实验研究

摘要

目的探讨聚甲基丙烯酸甲酯(polymethyl methacrylate keratoprostheses,PMMA)非穿透一体式人工角膜临床应用的可行性。方法采用制作人工晶体的PMMA材料,通过整体切削抛光的方法制备两型(Ⅰ型和Ⅱ型)非穿透一体式人工角膜;干眼模型兔5只,随机编号为NO.1至NO.5,随机分为2组,第一组3只,第二组2只,取右眼作为实验眼,角膜层间植入人工角膜,第一组植入Ⅰ型,第二组植入Ⅱ型,进行临床观察。结果NO.4实验兔由于术中分离时穿破了后板层角膜,结束观察。除此之外,在观察期间内Ⅰ型和Ⅱ型PMMA人工角膜均稳定在位,与前、后板层角膜紧密愈合,未发现人工角膜移位、脱出、角膜溶解和房水渗漏等并发症,在观察期间内最长保留了4月余(NO.1实验兔)。NO.2实验兔的后板层角膜发生了较明显的混浊现象,其余实验兔未发现类似情况。结论自行研制的聚甲基丙烯酸甲酯非穿透一体式人工角膜有一定临床应用的可行性。后片微孔设计的Ⅱ型人工角膜理论上有利于改善前、后板层角膜的营养代谢,设计可能更为合理。