米托蒽醌联合沙利度胺、地塞米松治疗多发性骨髓瘤的疗效评价

摘要

目的比较单用TD方案（沙利度胺＋地塞米松，对照组）与TD联合米托蒽醌方案（治疗组）治疗多发性骨髓瘤（MM）的临床疗效和不良反应。方法治疗组23例，沙利度胺开始剂量为100 mg/d，每2 d增加50-100 mg，直到200 mg/d。米托蒽醌2 mg/d，地塞米松20-40 mg/d静脉滴注，第1-4天，28 d为1疗程。对照组，23例，沙利度胺、地塞米松的剂量和用法同治疗组。结果治疗组总有效率为78.2%（18/23），对照组总有效率为65.2%（15/23），两组间差异无统计学意义，（P〉0.05）。治疗组中位显效时间（time to response，TTR）为36.6 d（30-60）d。对照组的中位TTR为50 d（30-90）d。（P〈0.05）。治疗组不良反应与对照组差异无统计学意义。结论米托蒽醌联合沙利度胺、地塞米松方案治疗MM较单用TD方案中位显效时间短，起效快，肿瘤负荷下降快，患者耐受性好。