声学结构定量技术评价乙肝肝纤维化分期的价值

摘要

【目的】评价声学结构定量技术在肝纤维化分期的应用价值。【方法】2013年5月至2014年4月我院慢性乙型肝炎患者122例,同时行声学结构定量技术分析及肝活检病理分期。比较肝纤维化病理分期与ASQ各定量参数:Total Mode(总众数),Total Average(总均值),Red Mode(红色曲线众数),Red Average(红色曲线均值),Red SD(红色曲线标准差),Blue Mode(蓝色曲线众数),Blue Average(蓝色曲线均值),Blue SD(蓝色曲线标准差),及BR ratio(蓝红直方图曲线下面积比值),分析其相关性。同时,以相关性较高的参数诊断肝纤维化分期构建受试者工作特征曲线(ROC),分析其在肝纤维化各分期的诊断效能。【结果】ASQ的各定量参数中,除Blue Average外,其他各参数与纤维化分期的相关性均具有统计学意义。其中Total Mode和BR ratio与病理纤维化S分期的相关系数较高。Total Mode和BR ratio诊断肝纤维化各分期的ROC曲线下面积比较,仅S≥2有统计学差异,其余均没有统计学差异。Total Mode在S≥2和S=4的肝纤维化分期诊断中ROC曲线下面积为0.751和0.703,其余ROC曲线下面积均低于0.700。【结论】超声组织结构声学定量技术(ASQ)能无创、定量行肝纤维化分期诊断,其中以Total Mode和BR ratio与病理分期的相关性较高,在ROC曲线下面积的分析比较中,以Total Mode在S≥2和S=4肝纤维化分期中诊断价值达中等。