单开门颈椎管成形联合单侧侧块固定术治疗颈椎伤病

摘要

目的 探讨单开门颈椎管扩大成形单侧侧块内固定联合植骨术治疗颈椎伤病的可行性和疗效.方法 利用单开门颈椎管扩大成形单侧侧块内固定联合植骨术治疗颈椎伤病患者16例,手术减压节段包括C3～5 3个节段2例,C3～6 4个节段5例,C3～7 5个节段9例.手术方式均采用单开门颈椎管扩大成形,门轴侧行侧块螺钉钢板内固定,并大量植骨.结果 术中及术后均未发生脊髓、神经根及血管副损伤.全部患者平均随访18个月,术后3个月时JOA评分从术前的7.9分提高到13.1分.随访期间未见内固定物移位断裂及椎板再关门现象,门轴侧骨折处骨质融合.结论 单开门颈椎管扩大成形单侧侧块内固定联合植骨术治疗颈椎伤病疗效安全可靠,经济实用,在椎管扩大成形获得即刻稳定的同时,提高植骨融合率,减少后凸畸形及失稳的发生率,减少椎板再关门现象.