单开门椎板成形术保留后方韧带复合体对尸体颈椎的生物力学影响

摘要

目的 观察保留后方韧带复合体对单开门椎板成形术后的生物力学特性的影响.方法 新鲜人尸体颈椎标本4具,按照完整标本(A组)→重建颈后方韧带复合体手术(B组)→切除颈后方韧带复合体单开门手术(C组)的顺序处理与测量标本.生物力学实验项目包括三点折弯实验、轴向拉伸实验和前方加压实验.分析比较3组间的差异性.结果 三点折弯实验,在变直时加载力A组与C组间差异有统计学意义(P<0.05);B组与C组间差异也有显著统计学意义(P<0.01).拉伸实验,在10 N拉力时C组位移与A组、B组比较差异均有统计学意义(P<0.05);在变直时加载力A组与C组向比较差异有显著统计学意义(P<0.01),B组与C线间比较差异有统计学意义(P<0.05).前方加压实验,在前方加压10 N时C组位移与A组、B组比较筹异均有统计学意义(P<0.05).其余项目两两间相互比较,差异均无统计学意义.结论 在对抗导致颈椎变直和前屈的应力方面,保留颈后方韧带复合体完整性的单开门标本明显优于破坏了其完整性的传统单开门标本.