急性冠脉综合征患者血清总胆红素水平与预后的关系研究

摘要

目的:通过研究急性冠状动脉(简称冠脉)综合征(ACS)患者行经皮冠脉介入治疗(PCI)术后主要心血管不良事件(MACE)发生情况,探讨患者血清总胆红素(STB)水平与ACS预后的关系.方法:通过病历系统连续纳入行PCI的ACS患者2850例,电话随访术后1年内的MACE发生情况.将2770例完成随访的患者分为A组(STB水平≤9.6μmol·L-1,923例)、B组(9.7μmol·L-115.4μmol·L-1,923例)3组.利用Cox生存分析研究3组间MACE发生率.结果:30 d内3组间MACE及心源性死亡发生率差异无统计学意义.1年内B组与C组的MACE(95％CI 0.746～1.740,P=0.546)及心源性死亡(95％CI 0.201～2.161,P=0.491)发生率差异无统计学意义;而A组与C组间MACE发生率(95％CI 1.342～2.986,P<0.001)、心源性死亡率(95％CI 1.319～8.785,P=0.011)差异均有统计学意义.结论:低血清STB水平的ACS患者PCI后远期的MACE发生率及心源性死亡率更高.