肿瘤坏死因子和白细胞介素-1基因多态性与急性呼吸窘迫综合征的相关性研究

摘要

目的:探讨肿瘤坏死因子(TNF)α、TNFβ、白细胞介素(IL)-1β和白细胞介素受体拮抗剂(IL-1ra)基因多态性与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)易感性及预后的相关性.方法:以2001～2002年本院ICU收治的27例ARDS患者为研究对象,以正常献血者为对照.提取全血基因组DNA,应用聚合酶链反应(PCR)和限制性长度片段多态性(RFLP)方法检测细胞因子TNFα、TNFβ和IL-1β基因多态性,PCR法检测IL-1ra基因内含子2区多态性区域含有86bp的同向重复结构可变数(VNTR).结果:与对照组比较,ARDS患者TNFα、TNFβ和IL-1β基因型和等位基因频率分布无显著性差异.对照组IL-1ra等位基因A2的检出率为7.5%,ARDS患者的检出率为16.7%,有增高趋势,但无显著性差异(P=0.084).ARDS存活患者TNFβ等位基因1的检出率为47.1%,显著低于ARDS病死组(80.0%),等位基因1携带者病死的相对危险度为4.5.但TNFα、TNFβ和IL-1β和IL-1ra的基因型频率在ARDS存活和病死患者之间无显著性差异(P>0.05).结论:TNFα、IL-1β和IL-1ra基因多态性可能不是决定ARDS发病及预后的主要遗传信息,但TNFβ等位基因1和2对ARDS预后有影响.