协同式应急:重大疫情中的医疗挤兑与合作治理——以新冠肺炎疫情为例

摘要

在各类影响公共安全或群体利益的重大危机初期极易发生挤兑现象.根据挤兑解释模型,医疗挤兑亦具备类似的多重发生机理,如均衡破坏论、信息不对称论、恐慌传递论、羊群盲从论、自我实现论及医疗脆弱性效应论等.如果回溯疫情中的医疗挤兑还可发现,除上述机理外,还存在组织应急知识分布不均效应、诊疗分级制度失灵效应与医疗应急资源分配不足效应.因此,虽然国家"全灾害"集中应急模式比较有效地处置了医疗挤兑问题,但是在后疫情时代还须探索协同式应急模式以持续应对未来类似的重大公共卫生危机,包括优化分级诊疗制度、成立国家统筹协调的跨区域性医疗应急救援系统、培育多主体应急共同体及确立新型舆情引导原则等多种合作治理途径,来实现制度协同、人员协同、信息协同与行动协同.