男男性行为人群中HIV阳性早期梅毒患者与单纯早期梅毒患者治疗后RPR阴转率比较

摘要

目的 比较HIV合并早期梅毒及单纯早期梅毒患者经过苄星青霉素治疗后快速梅毒血清反应素(RPR)的阴转率.方法 HIV阳性组和HIV阴性组各入组93例患者.对HIV阳性和HIV阴性早期梅毒患者均给与240万苄星青霉素肌注,每周一次共3周.于最后一次治疗后3,6,9,12个月进行随诊,比较两者的阴转率.HIV阳性组患者根据基线CD4水平进行了分组,进一步对比了两组的阴转率.结果 HIV阳性组在各个随访点的RPR阴转率为11.8％,32.3％,40.9％,44.1％,HIV阴性组为20.4％,46.2％,47.3％,52.7％,各个随访点两组之间差异无统计学意义.在HIV阳性组内,CD4≥350个/μl(n=51)与CD4<350个/μl(n=29)的两组患者在12个月时RPR阴转率分别为51.0％和27.6％,两组之间差异有统计学意义(P=0.042).结论 HIV阳性合并早期梅毒患者可以使用苄星青霉素进行治疗,疗效与单纯梅毒患者相当.对于CD4<350个/μl的HIV阳性患者,可能需要加强治疗.