晚期食管贲门癌综合治疗的研究

摘要

对50例晚期食管贲门癌包括伴有锁骨上淋巴结已有转移的病人,以手术切除为主,术后辅以化疗、放疗行综合性治疗。每例病人用卡铂200mg+5%葡萄糖液500ml静滴,每日1次,3天为一疗程,每月1次×3疗程。有癌残留或附近脏器有癌受侵润,切除不彻底者给予常规放疗,放疗剂量为40～70Gy。手术并发症7例:胸内吻合口瘘1例,颈部吻合口小瘘1例,呼吸衰竭2例,死亡率为4%,原因:1例为吻合口瘘感染导致主动脉破裂大出血,另1例呼吸衰竭死亡。近期随访结果:本组48例,死亡18例,死亡原因绝大多数是远处转移或复发。术后半年内死亡4例,1年内死亡7例,2年内死亡7例,总死亡率40%,2年内近期存活率63.3%。