住院肿瘤患者去脂肪组织测定及影响因素分析

摘要

目的 测量住院肿瘤患者的去脂肪组织体质量(FFM)并分析其影响因素.方法 以107例肿瘤内科住院患者为研究对象,其中上消化道肿瘤31例,下消化道肿瘤41例,肺癌14例,其他肿瘤21例.采集患者的一般资料(性别、年龄、诊断、病程、临床分期、化学治疗(化疗)次数、肿瘤手术史、慢性疾病史等)和营养相关指标(白蛋白、前白蛋白和体质量指数);应用生物电阻抗(BIA)方法评估肿瘤患者的FFM和基础代谢率(BMR);应用24 h膳食回顾法评估患者的膳食摄入情况.结果 在107例肿瘤患者中,总营养不良发生率为36.4％.上消化道肿瘤、病程＞1年的患者营养不良发生率较高;蛋白质摄入充足(≥75％日推荐量)的患者营养不良发生率较低.能量和蛋白质的摄入与FFM呈正相关.男性肿瘤患者中,随着化疗次数的增加,FFM和校正后的BMR明显降低(P＜0.05);而女性患者中,仅非消化道肿瘤患者校正后的BMR显著高于消化道肿瘤患者(P＜0.05),其余指标的差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 肿瘤患者的营养不良发生率较高,蛋白质摄入充足可改善患者的营养状况,化学治疗次数多可降低男性肿瘤患者的FFM和校正后的BMR.