健脾益气、化痰祛瘀法治疗痰浊瘀阻型稳定型心绞痛的临床观察

摘要

目的 观察健脾益气、化痰祛瘀法治疗痰浊瘀阻型稳定型心绞痛的临床效果.方法 选择2016年02月～2017年08月于临沂市中医医院、门诊及住院的冠状动脉粥样硬化性心脏病病人80例,随机分为治疗组40例和对照组40例.两组按指南规定,给予西药治疗,治疗组在常规治疗基础上给予健脾益气,化痰祛瘀中药口服.观察治疗后两组中医证候疗效、心绞痛症状疗效、超敏C反应蛋白和血脂的变化.结果 治疗组中医证候疗效总有效率为87.5％,对照组总有效率为65％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组心绞痛缓解有效率分别为97.5％ 和85％,治疗组明显高于对照组(P<0.05);经过治疗,两组心绞痛发作频率、持续时间均较治疗前有显著好转(P<0.01),治疗组与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.01);与治疗前相比较,治疗后两组血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量均有明显降低,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量明显增加(P<0.01);治疗后治疗组血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量与对照组对比差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).治疗后两组CRP水平均较治疗前有明显下降(P<0.01),治疗后治疗组与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 黄连温胆汤合丹参饮加减治疗痰浊瘀阻型心绞痛能提高临床疗效,通过干预脂质代谢过程、调节高敏CRP表达,可以改善冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛病人的临床症状.