E-cadherin和Laminin水平对葡萄胎患者清宫术后转化为侵蚀性葡萄胎的预测价值

摘要

目的 探讨葡萄胎组织中上皮型钙粘蛋白(E-cadherin)和层粘连蛋白(Laminin)水平对葡萄胎患者清宫术后转化为侵蚀性葡萄胎的预测价值. 方法 选择2016年3月至2017年12月我院妇科确诊的葡萄胎患者43人作为研究对象.对清宫术采集的葡萄胎组织石蜡包埋块行回顾性免疫组织化学染色,检测组织E-cadherin和Laminin蛋白表达;以清宫术后是否转化为侵蚀性葡萄胎结局变量构建Cox回归模型,筛选葡萄胎患者清宫术后转化为侵蚀性葡萄胎的影响因素. 结果 43例患者均得到随访,随访时间6～18个月,随访期间7例转化为侵蚀性葡萄胎,转化率16.3％.葡萄胎组织E-cadherin表达阳性率为46.5％(20/43),Laminin表达阳性率为37.2％(16/43),但7例转化为侵蚀性葡萄胎者两种因子的表达阳性率均为0(0/7).Cox回归分析显示,高龄、停经时间越长、葡萄胎清宫次数越多、血游离β-HCG升高时间越长、E-cadherin和Laminin表达阴性是葡萄胎患者清宫术后转化为侵蚀性葡萄胎的危险因素(P＜0.05). 结论 E-cadherin和Laminin蛋白表达水平可能作为葡萄胎患者清宫术后转化为侵蚀性葡萄胎的预测指标.