回顾性分析63例卵巢透明细胞癌Ⅰ期患者的临床特点及预后影响因素

摘要

目的 明确Ⅰ期卵巢透明细胞癌(OCCC)患者的临床特点及预后影响因素.方法 回顾性分析2000年1月至2012年12月间在北京协和医院妇产科就诊并接受手术治疗的63例FIGO分期Ⅰ期OCCC患者临床病理资料,随访截止时间为2017年5月.通过Kaplan-Meier模型及log-rank检验进行生存分析.结果 所分析年间的121例OCCC患者中,Ⅰ期患者占52.1％(63例).Ⅰ期OCCC患者平均发病年龄(49.7±9.65)岁,绝经前患者占57.1％.患者多因查体或自扪及腹部包块就诊(65.1％),约一半(54％)患者血清Ca125水平在正常范围,肿瘤单侧居多(96.9％).经过全面分期手术后,较少发生铂类耐药(3.2％).患者5年总生存率为98.4％,5年无瘤生存率为88.9％.无复发患者的中位生存时间为69个月,复发患者为60个月.患者总生存时间(Overall survival,OS)及无病生存时间(Disease-free survival,DFS)与瘤体直径>11 cm(P=0.0085)及化疗周期数>4(P=0.0139)相关,而与是否绝经、合并内异症、子宫内膜病变、IC期无关(P>0.05).结论 Ⅰ期OCCC患者经过全面分期手术后,较少发生铂类耐药,生存情况较好;OS及DFS与肿瘤大小及化疗周期数相关;未来需要更多大规模前瞻性临床研究以明确早期OCCC的生物学特性及临床特点.