充血性心力衰竭患者血清甲状腺激素和细胞因子的变化及临床意义

摘要

目的:通过对充血性心力衰竭(CHF)患者血清甲状腺激素及细胞因子的变化,来探讨其临床应用的价值.方法:采用放射免疫分析监测90例CHF患者及30例健康者血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),游离甲状腺素(FT4),促甲状腺素(TSH),肿瘤坏死因子(TNF-α)的浓度变化,比较各组间的差异,并对FT3和TNF-α进行相关分析.结果:甲状腺激素的水平随心功能不同而变化,心功能Ⅳ级时FT3明显降低、TNF-α明显升高,与心功能Ⅱ级、Ⅲ级相比较有显著性差异(P＜0.01或P＜0.05);FT4略有下降,但与心功能Ⅱ级、Ⅲ级相比较无显著性差异(P＞0.05).相关性分析表明,FT3与TNF-α呈负相关(r=-0.577).结论:CHF时甲状腺激素的代谢发生了明显的变化,而且心功能程度与甲状腺激素水平、细胞因子水平有明显的相关关系.