非妊娠性绒癌致急腹症误诊1例

摘要

@@ 1病例介绍rn患者女,21岁,因不规则阴道流血4月余,下腹痛2月多突发加重2天,于2001年3月10日急来我院外科.患者未婚,无性生活史,月经13 4～5/28～30天,量中,无痛经.入院前4个月,出现不规则阴道流血,在外院诊断为"青春期功血",给予"止血、调经"等治疗,效果欠佳.入院前2个月,出现下腹痛,外院诊为"慢性阑尾炎",给予抗炎等治疗无明显好转.于入院前2天突然出现下腹痛加剧,呈持续性疼痛,伴恶心、呕吐、心慌、肛门坠胀感.呕吐物为胃内容物,急来诊.查体:急性痛苦貌,面色苍白,出冷汗,强迫体位,T 37.3℃P100次/分、BP 14/10kPa、R 21次/分,心肺未闻及异常.下腹部压痛(+)、反跳痛(+),以右下腹为重,移动性浊音(±).