卵巢非妊娠性绒癌1例

摘要

卵巢绒癌可分为妊娠性和非妊娠性绒癌，妊娠性绒癌是妊娠滋养细胞发生恶变所致;卵巢非妊娠性绒癌也成为卵巢原发性绒癌.是由卵巢生殖细胞中的多潜能细胞向胚外结构(滋养细胞或卵黄囊等)发展而来的，是一种恶性程度极高的卵巢肿瘤，它可分为单纯型和混合型。有文献提出子宫外非妊娠性绒癌的诊断标准需具备以下4点:宫腔无病灶。病理证实为绒癌。除外葡萄胎妊娠发展而来。除外同时存在的宫内正常妊娠。但对育龄期妇女，这些标准仍难以除外是来自一次忽略性流产、卵巢妊娠或是前一次妊娠的妊娠性绒癌。过去都认为非妊娠性绒癌的预后较妊娠性绒癌差.治疗效果不好，病情发展快。短期内即死亡。卵巢原发性绒癌是一种非常罕见的恶性肿瘤，迄今文献报道大多仍为个数，北京协和医院1985年1月至2008年10月共收治卵巢非妊娠性绒癌21例，其中12-17岁青春前期或青春期妇女9例，无性生活史;育龄期妇女12例。卵巢原发灶左右侧之比为7:13，另有1例为双侧卵巢原发绒癌。临床症状以阴道不规则流血、腹痛及检查发现盆腔包块为主，同时该文作者认为，本病对化疗敏感，临床完全缓解率达71.4%,5年生存率为79.4%.总体上，卵巢非妊娠性绒癌肺转移患者的预后明显好于其他卵巢恶性生殖细胞肿瘤肺转移患者。