谷氨酰胺、精氨酸与新生儿坏死性小肠结肠炎的肠道保护

摘要

新生儿坏死性小肠结肠炎（necrotizing ，NenterocolitisEC）是新生儿期的一种肠道炎症性疾病，也是新生儿重症监护室（NICU）最常见的胃肠道急症，病死率高。美国活产儿NEC的发病率为1‰～3‰，NICU中的患儿为1％～7．7％，病死率为13．1／10万，占发病人数的20％～40％。除了传统上认为NEC的发病与早产、肠管缺氧缺血、肠内喂养、细菌感染等有关外，近年来许多研究集中在某些氨基酸的缺乏、各种炎症介质作用上。新生儿肠道屏障功能尚不健全，肠道通透性强。增加了异常抗原侵入的机会以及由此产生的免疫反应，从而使机体处于超敏状态，对感染的易感性增强。一些营养素，如谷氨酰胺、精氨酸、长链多不饱和脂肪酸、核苷酸、益生菌和乳铁蛋白，不仅可以改变代谢的营养指标（如：氮平衡、血清蛋白水平等）．而且能影响免疫功能．因此被称为“免疫营养素”或“免疫调节剂”。肠道作为全身免疫综合征的起源。