浅部真菌病及其致病菌种分析

摘要

目的了解皮肤科就诊病人浅部真菌病病种及其致病菌种的构成与分布情况。方法2018年5月—2019年5月,我院皮肤科门诊就诊、具有典型浅部真菌病临床特征、真菌镜检及培养均为阳性病人528例,取病人皮损标本进行分离培养,通过形态观察、质谱检测系统进行菌株鉴定,对少见及疑难菌株行核糖体DNA(rDNA)ITS区序列测定。结果528例皮肤浅部真菌病病种前3位依次是甲真菌病132例(25.00%)、足癣115例(21.78%)、股癣83例(15.72%)。分离出的致病真菌中红色毛癣菌居首位(250株,47.35%),其次为须癣毛癣菌92株(17.42%)。不同性别、年龄段浅部真菌病病种的构成和分布存在一定差异,其中股癣及体癣男性构成比明显高于女性(χ^2=33.905、8.705,P<0.05),甲真菌病及足癣女性构成比高于男性(χ^2=22.381、9.488,P<0.05);股癣、马拉色菌毛囊炎病人主要集中在21~30岁年龄段,甲真菌病、花斑糠疹以31~40岁病人为主,而头癣的发病年龄高峰为≤10岁,差异均有统计学意义(χ^2=6.245~15.709,P<0.05)。结论本院皮肤科浅部真菌病病人中甲真菌病为最常见病种,浅部致病真菌以皮肤癣菌为主,红色毛癣菌为优势致病菌。