MRI扩散峰度成像对乳腺病变性质的鉴别诊断

摘要

目的探讨磁共振(MRI)扩散峰度成像(DKI)在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的应用价值。方法选取我院普外科诊治的乳腺病变病人110例,经穿刺活检或手术病理证实。110例病人共137个病灶,良性病灶53个(40例),恶性病灶84个(70例)。病人进行乳腺常规MRI和DKI检查,记录病灶的平均峰度系数(MK)、横向峰度系数(AK)、径向峰度系数(RK)、平均扩散系数(MD)、径向扩散系数(RD)、各向异性系数(FA),采用受试者工作特征(ROC)曲线评价上述指标对乳腺良恶性疾病鉴别诊断的效能。结果恶性病灶MK、AK、RK、FA均显著高于良性病灶,MD值显著低于良性病灶(t=3.35~15.51,P<0.05)。以穿刺活检或术后病理为金标准,对DKI检查参数MK、AK、RK、MD、RD、FA值做鉴别乳腺良恶性疾病的ROC曲线分析,MK、AK、MD的ROC曲线下面积>0.8,灵敏度和特异度均>85%。结论DKI指标MK、AK、MD对乳腺良恶性病变的鉴别诊断有一定指导意义。