超声引导下喉上神经阻滞联合右美托咪定泵注在老年患者纤支镜检查术中的应用

摘要

目的研究超声引导下喉上神经阻滞联合右美托咪定泵注在老年患者纤维支气管镜(纤支镜)检查术中的应用价值。方法随机选取桂林医学院附属医院择期行无痛纤支镜检查术的老年患者120例,根据排除标准剔除后随机分为研究组和对照组,研究组行超声引导下喉上神经阻滞联合右美托咪定泵注,对照组则采用局麻药喷洒联合右美托咪定泵注。记录患者入手术室后(T0)、检查开始前(T1)、纤支镜进入声门即刻(T2)、纤支镜抵达隆突即刻(T3)、检查完成即刻(T4)、检查完成后10 min(T5)两组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、清醒镇静(OAA/S)评分及呛咳≥2次的例数、躁动例数和术后1 d随访恶心呕吐及咽喉痛发生例数。结果研究组T2、T3时点MAP、HR及OAA/S评分与对照组相比明显降低(t=3.57~5.03,P<0.05);研究组术后咽喉痛发生率与对照组相比明显降低(χ^2=5.06,P<0.05)。结论老年患者行纤支镜检查采用超声引导喉上神经阻滞联合右美托咪定泵注麻醉效果更好,并可降低术后咽喉痛的发生率。