乳管镜联合美蓝染色定位法在病理性乳头溢液患者诊疗中的应用价值

摘要

目的 探讨乳管镜联合美蓝染色定位法在病理性乳头溢液患者诊疗中的应用价值。方法 收集2010年1月-2016年5月于我科行乳管镜检查的病理性乳头溢液患者421例,病变导管内注射美蓝染色定位,次日行病变导管及区段切除,分析乳管镜联合美蓝染色定位法与病理检查结果之间的相关性。结果 乳管镜联合美蓝染色发现导管内见隆起性病变或新生物者341例,占80.99%,其中主要为导管内占位性病变299例;80例导管内未见隆起性病变或新生物中,终末导管开口处有暗红色血性液溢出6例,终末导管开口处有黄色浆液性液溢出5例,广泛糜烂灶4例,终末导管开口处广泛絮状物及纤维网63例,乳腺导管开口处导管扩张及脓液2例。乳管镜联合美蓝染色定位法诊断乳腺癌的灵敏度为58.54%,特异度为98.95%,阳性预测值为85.71%,阴性预测值为95.67%。结论 乳管镜联合美蓝染色定位法简单易行,对乳头溢液患者进行早期乳腺癌的筛查具有一定的意义。同时该定位法可降低术中因切除范围不准确而漏诊乳腺癌。