自身免疫性肝炎的CT表现与临床特点

摘要

目的 探讨自身免疫性肝炎(AIH)的CT征象与临床特点,提高对该病的认识水平和诊断的准确性.方法 收集临床确诊并经CT平扫和增强检查的AIH患者16例,回顾性分析其临床表现、实验室检查结果及CT表现,总结AIH的诊断要点.结果 16例AIH中,肝脏体积增大9例,缩小2例.肝实质密度均匀或不均匀减低14例;肝实质强化不均5例,表现为局灶性或地图样较明显强化或弱强化区.肝内门静脉周缘出现"晕环征"11例.胆囊壁水肿增厚12例.12例CT上可见淋巴结肿大,其中腹腔淋巴结肿大7例;腹膜后淋巴结肿大3例;腹膜腔和腹膜后淋巴结同时肿大2例.增强扫描见肿大淋巴结呈轻度均匀强化.8例肿大淋巴结周围伴絮片状或带状低密度影.脾脏增大10例,胸、腹腔积液7例.结论 AIH在CT上有一定表现,但缺乏特异性,AIH的诊断需结合临床、实验室检查,必要时肝穿活检.