原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI特征分析

摘要

目的 分析原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的 MRI特征,提高对此病的诊断能力.方法 回顾性分析13例经穿刺活检或手术病理证实的PCNSL患者的MRI影像学资料,所有患者均行MRI平扫和增强扫描.结果 多发8例,单发5例.5例(38.5%)病灶位于大脑半球.8例(61.5%)病灶位于脑中央的深部结构(包括脑室旁白质、基底节、丘脑、胼胝体),其中6例(46.2%)病灶累及室管膜(1例累及幕下四脑室室管膜).1例(7.7 %)病灶位于小脑半球.肿瘤实质T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈等或稍高信号,扩散加权成像(DWI)呈高信号.肿瘤周围多呈轻到中度水肿.增强扫描13例肿瘤实质均呈明显强化,可见特征性的缺口征、蝶翼征或卫星灶征等.1例肿瘤内有局灶坏死.结论 脑中央深部结构区的肿瘤,累及室管膜,实质呈等信号,DWI呈高信号,增强肿瘤实性部分明显强化,应首先考虑PCNSL的诊断.