高分辨磁共振成像与CT血管成像评价颅内动脉粥样硬化斑块的对比研究

摘要

目的 探讨高分辨磁共振成像(HR-MRI)及CTA技术对颅内动脉粥样硬化斑块的诊断价值.方法 选取27例同时具有HR-MRI及CTA资料的患者,对比分析HR-MRI及CTA对粥样硬化斑块类型的判断结果.结果 (1)在59段有病变的血管中,CTA判断粥样硬化斑块或狭窄共120处,HR-MRI判断粥样硬化斑块共108处.2种检查技术共判断斑块122处,有78处两者对斑块类型的判断一致,包括43处钙化斑块,14处混合斑块,21处非钙化斑块.44处两者对斑块类型的判断欠一致,其中27处在CTA显示为管腔的局限性狭窄,HR-MRI则显示为非钙化斑块;14处CTA判断为钙化斑块,HR-MRI则判断困难;2处HR-MRI判断为非钙化斑块,CTA则显示正常;1处CTA判断为混合斑块,HR-MRI判断为非钙化斑块.(2)2种检查方法对不同斑块的显示情况有差异(P＜0.001);CTA对于钙化斑块的显示有优势,HR-MRI对于非钙化斑块的显示有优势(调整后标准化残差＞3).结论 3.0T HR-MRI对非钙化斑块有很好地识别能力,CTA对钙化成分具有独特的优势,两者相互补充,能够提高动脉粥样硬化斑块的检出.