Mason Ⅱ型桡骨小头骨折区域和安全区对比分析

摘要

目的 利用三维重建技术测量Mason Ⅱ型桡骨小头骨折区域并比较其与桡骨小头安全区的差异.方法 选取2015年1月至2018年9月于山西医科大学第二医院确诊的Mason Ⅱ型桡骨小头骨折40例患者资料,男31例,女9例;年龄18～69岁,平均(38±13)岁.对桡骨骨性结构进行三维重建,将桡骨小头拟合为圆,3名观察者分别测量骨折起始线角度、骨折终止线角度及骨折范围.将桡骨小头拟合圆划分为每个10°的扇形,统计每个10°扇形区域包含多少例骨折,对数据进行分析,并与桡骨小头外侧110°的安全区域进行对比.结果 Mason Ⅱ型桡骨小头骨折常发区为30°～120°,其39％(35°)的区域位于安全区,61％(55°)位于非安全区;不易骨折区为210°～270°,其均位于非安全区.平均区为2°～153°,其42％(63°)的区域位于安全区,58％(88°)位于非安全区.结论 Mason Ⅱ型桡骨小头骨折区域主要位于前外侧和前内侧,而安全区位于前外侧和后外侧,证明桡骨小头骨折常累及非安全区,测量结果为临床医生选择合适的手术入路及内固定方式提供了直观的指导数据.