外固定支架治疗Tile B型骨盆骨折的运用体会

摘要

目的 本文评价髂前下棘外固定支架在治疗Tile B型骨盆骨折中的价值.方法 2008年4月到2009年7月,采用髂前下棘进钉法结合单棒式外固定支架治疗21 例Tile B型骨盆骨折,男12 例,女9 例.手术时间为外伤后3～8 d,平均4 d.手术后卧床4周.8周门诊拆除外固定支架,无需再次麻醉.结果 所有病人均得到随访,平均时间8个月.骨折均得到愈合,1 例存在骨折复位部分丢失轻度畸形愈合;钉道感染11 例,外固定螺钉均无明显松动,拆除Schanz螺钉后换药均得到愈合;无一例产生褥疮;无股外侧皮神经损伤发生.讨论髂前下棘进钉法结合外固定支架在治疗Tile B型骨盆骨折复位效果满意,创伤小,手术时间短,出血少,螺钉松动率低,病人可以早期活动,有效降低并发症.前方棒式连接优点是体积小分量轻,便于病人活动,后期可以穿裤下地活动,作者认为外固定支架对Tile B型骨折而言是个良好安全的治疗.